05-09;椎体疾患　椎間板

加齢性変化

• 胸椎は、頸椎や腰椎よりも可動性が少ないため椎間板の変性は少ない。
• 脊椎圧迫骨折が多いのは胸腰椎移行部の椎体である。

　後縦靭帯硬化症

• 原因不明。頸椎C4〜6に生じ、６０歳以上の男性に多い。ミエロパチー症状が強い場合には椎弓形成術などの手術療法がおこなわれる。

頸椎

• 神経根症であれば、頸部痛が先行する。それから上肢のしびれや痛みが発症する。
• C5,6神経根では、痛みは僧帽筋付近。C7,8神経根では、痛みは肩甲骨あるいは肩甲骨間の痛み。
• （脊髄症であれば、痛みよりも手指のしびれが先行する。しびれが主訴であれば脊髄症か絞扼性末梢神経障害を疑う。（１）

脊椎分離症

• 青少年期のスポーツによって腰椎突起間部への繰り返し負荷による一種の疲労骨折。下肢症状を伴うことは少ない。

参照
　（１）３７−４２　日本医事新報　2011.6.11 No4546