18-02;がん予防

• 健康な人の体でも毎日５０００個の癌細胞ができているといわれる。
• 身体は約６０兆個の細胞からできているが、毎日数千億個の細胞が生まれ変わる。

　がんの要因（アメリカ）

• ３０；喫煙、成人期の食事肥満
• ５；　座業の生活様式、職業要因、がんの家族歴、ウイルス他の生物因子
• ３；　生殖要因、飲酒、社会経済的状況
• ２；　環境汚染、電離放射線、紫外線
• １；　医薬品、医療行為、塩蔵品、食品添加物

• 塩は胃の粘膜に突然変異を起こしやすい。コレステロールは性ホルモンの原料となり前立腺がん、乳がんなどと関連。

　　遺伝素因

• スウェーデンの研究から；大腸がん３５％、乳がん２７％、前立腺がん４２％は遺伝。（ただし一卵性双生児でも同じ癌になる確率は大腸がん１１％、乳がん１３％、前立腺がん１８％）

　喫煙

• 禁煙により予防できる癌は約３０％。
• 喫煙者はがんのリスクが１．６倍。（喉頭がんの確率３３倍、肺がん４．５倍、食道がん２．３倍、膵臓癌、肝臓がん、胃がんのリスクも上がる）（間接喫煙でも肺がんリスクは２０〜３０％上昇）
• 禁煙で５年で肺がんのリスクは半分に。
• 夫の喫煙で、喫煙しない妻が肺がんになるリスクは２倍になる。

　運動

• 少し汗をかく程度の運動で大腸がんや乳がんのリスクが下がる。

　ビタミンD

• VDは皮膚を含む多くの細胞で複製速度を調整している。
• VDにより結腸がん、乳がん、前立腺がんなどのリスクが低下することが示唆されている。

消化器がん予防

　食道がん

　　喫煙と飲酒；特に相乗的に作用。（飲酒については解毒酵素活性の遺伝素因が修飾）
　　熱い飲食物
　　（欧米では過体重と肥満で腺癌の確率が高くなる）

　　予防では野菜や果物（βカロテン　ビタミンC)

　胃がん

　　ヘリコパクターピロリ菌感染
　　喫煙（１．６倍）
　　おそらく塩蔵品、食塩

　　予防では野菜や果物の摂取　緑茶飲用（女性）

　大腸がん

　　飲酒
　　喫煙（直腸）
　　高BMI
　　おそらく加工肉（ハム、ソーセージ、ベーコン）　赤肉の摂取

　　予防では身体活動（運動）は確実；特に結腸癌に関して
　　　　　　　おそらくコーヒー、カルシウム、魚由来のn-3脂肪酸

　リスクを上げるもの

　　喫煙　　　　　　　食道がん、胃がん（１．６倍）、
　　過体重　肥満　食道（腺癌）、結腸癌、直腸癌
　　飲酒　　　　　　　食道がん　大腸がん（男性）

　リスクを下げるもの

　　運動　　　　　　　結腸癌
　
　　おそらく下げる；野菜、果物、　　　にんにく、食物繊維、牛乳、カルシウムサプリ；大腸がん